DCI
Apixaban
Classe thérapeutique
Anticoagulant oral direct
Noms commerciaux
ELIQUIS® (comprimés oraux pelliculés 2,5 mg et 5 mg)
Présentation
Comprimés oraux pelliculés 2,5 mg et 5 mg
Mode de conservation
À conserver à température ambiante
Indications prévalentes
- Prévention AVC et embolies chez les patients atteints de fa (fibrillation atriale ou auriculaire)
- Prévention risque thromboembolique chez porteurs de prothèse récente (genoux ou hanche)
- Traitement de la TVP (thrombose veineuse profonde), de l'EP (embolie pulmonaire) et les risques de récidive de ces derniers
Contre-indications
- Allergie à l'Apixaban ou un de ses composants
- Hémorragie cliniquement évolutive
- Valvulopahtie nécessitant le traitement par AVK (anti-vitamine K)
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale aigüe
Effets indésirables et risques
- Hémorragies
- Anémie, ecchymoses, augentation transaminases (signe d'une atteinte des cellules du foie donc le foie s'abîme)
Intéractions
- Risque d'inétractions avec d'autres anticoagulants (accentuer ou supprimer ses effets)
Surveillance infirmière spécifique
- Informer le patient sur le besoin de régularité et l'explication de la prescription
- Rechercher les signes de saignement (gencives, urines, selles)
- Bilan biologique : numération plaquettes, hémoglobine et créatinine (fonction rénale)
- Consulter protocoles (par ex : stop eliquis 2 à 4 jours avant pour des chirurgies)
Règles de préparation
- Voie orale
- Ne pas écraser
Conduite à tenir en cas de surdosage
- Saignements : prise en charge saignement + stop eliquis
- Antidote (rare et cher : 5000 euros les 100 mg, suivant protocole) : andexanet alfa
Droits et auteurs
Merci à Clara Levoyet pour ses fiches qui ont permis de proposer un compte-rendu soigné issu des TD Utilisation en plus des ressources du Vidal et des corrections de cours
Référencez‑vous au Vidal et à vos protocoles locaux pour les mises à jour.